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“患护比”不达要求医院可能被停业
2011-02-14


  省卫生厅昨印发《江苏省护理事业建设发展十二五规划纲要》。“规划”明确,到2015年底,三级综合医院的总患护比要达到1:0.8,其他三级医院总患护比达到1:0.7;自今年6月起,二级以上医院总患护比和病区平均患护比都达不到国家要求的,可核减其诊疗科目1到2个或暂停其6个月以上1年以下执业活动。

  缓解护士短缺:探索“小时制”护理

  纲要规定,到2015年底,我省三级综合医院总患护比须达到1:0.8,其他三级医院总患护比达到1:0.7,二级医院总患护比达到1:0.6,二、三级医院病区平均患护比达到1:0.4,各专科护士人力配比符合省厅要求,全院一线护士占总护士数95%.

  为“把护士还给病人”,规划要求,严格限制非护理岗位护士的使用,确保一线护士数量达标;结合专科特点实行弹性排班,及时满足病人需要,确保护理安全;采取措施为临床一线护士减负。

  自明年下半年起,二级以上医院总患护比和病区平均患护比都达不到国家要求的,卫生行政部门可核减其诊疗科目1到2个,或者暂停其6个月以上1年以下执业活动;总患护比符合要求,平均患护比达不到“1:0.4”的,《医疗机构执业许可证》暂缓校验,等级医院评审与复核暂缓,年终综合目标考核、临床重点专科评审一票否决。医.学教育网搜集整理

  针对护理人才短缺的问题,“规划”还提出了一些创新做法。比如探索建立“护士人力资源库”,由护理学会组建本地护士人力资源库,储备具有执业资格并能独立承担临床工作的护士,根据当地医疗机构的劳动力需求,按小时制提供临床护理服务,以缓解医院临床一线护士短缺,降低医院用人成本。

  提高护士积极性:固定“护士包干病人”模式

  长期以来,医院护理定价、护士待遇偏低,不同用工形式的护士之间同工不同酬、护士积极性不高,一直是各大医院头疼的问题。

  规划提出,要在“十二五”期间构建“科学合理”的护理定价体系。为从根本上调动临床护士队伍积极性,将对医院的护理体制进行重大改革,二级以上医院实现护理“垂直管理”,护理部在全院护士管理的人事、分配、考核等方面具有建议或决策权。对于“合同制”护士最关心的待遇问题,明确实现同工同酬。

  病房“无陪护”将全面推广。按照规划设计,我省医院将固定“护士包干病人”的责任制护理模式,每个护士平均分管床位6到8人,包干患者相对固定,依据“白天责任护士8小时在岗包干、晚夜间轮班护士16小时全面负责”的原则,根据病人护理等级、自理能力由护士承担全部护理工作。不过,考虑到现实情况,规划也允许医院在人力严重不足的情况下,暂时配给少量护工辅助病人的各项基础护理,但必须由责任护士进行指导。此外,还将探索建立护士不良执业记录,依法加强护士执业各环节的监管。

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