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10项基础护理技术操作理论问答题
2015-11-27

 一、 密闭式静脉输液技术

  1. 根据哪些因素调节输液的速度?

  答:根据病人年龄、病情、药物性质调节输液滴速,一般成人40-60滴/分,儿童20-40滴/分。年   老体弱、婴幼儿、心肺功能不良者,需输注刺激性较强的药物时,速度宜慢;对严重脱水、血容量不   足、心肺功能良好者,速度可快;一般溶液滴速可稍快,而高渗盐水、含钾药物、升压药宜慢。

  2. 常见的输液反应有哪些?

  答:(1)发热反应 (2)急性肺水肿 (3)静脉炎 (4)空气栓塞

  二、呼吸机吸痰技术

  1.吸痰的注意事项有哪些?

  答:(1)严格执行无菌制度

  (2)观察病情

  (3)选择粗细适宜的吸痰管

  (4)插管时不可用负压,吸痰动作要轻柔,避免损伤呼吸道粘膜

  (5)每次吸痰时间<15s,吸痰前后可增加氧气吸入,以免造成缺氧。

  (6)痰液粘稠时,可配合叩击、雾化吸入等方法稀释痰液。

        2.气道内吸引不当可引起哪些后果?

  答:(1)气道粘膜损伤

  (2)加重缺氧

  (3)肺不张

  (4)支气管哮喘患者可诱发支气管痉挛

  三、简易呼吸器操作

  1. 人工呼吸与胸外按压的比例为多少?

  答:人工呼吸与胸外按压的比例为2:30

  2. 应用简易呼吸器进行人工呼吸的频率是多少?

  答:应用简易呼吸器进行人工呼吸的频率:成人为10-12次/分,儿童及婴儿为12-20次/分

  四、静脉采血技术

  1. 静脉采集血标本的原则?

  答:(1)按照医嘱采集标本

  (2)采集前做好充足准备

  (3)严格执行查对制度

  (4)掌握正确的采集标本的方法

  (5)及时送检

  2. 采集血培养标本时的注意事项有哪些?

  答:(1)一般血培养取血5毫升,对亚急性细菌性心内膜炎病人,为提高培养阳性率,采血10-15毫升

  (2)标本应在使用抗生素前采集

  (3)严紧在输液、输血的针头处抽血,最好在对侧肢体采集。


五、口腔护理技术

  1. 哪些患者需做口腔护理?

  答:高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、口腔疾患、生活不能自理者。

  2. 高热患者为什么要做口腔护理?

  答:正常人唾液中含有溶菌酶,均有杀菌作用。高热时患者的唾液分泌减少,舌、口腔黏膜干燥,同时口腔内的食物残渣发酵,均有利于细菌繁殖而引起舌炎、牙龈炎、口腔感染可致口臭,影响食欲及消化功能,因此高热患者需做好口腔护理,保持口腔清洁,预防口腔并发症的发生。

  六、应用输液泵技术

  1. 输液泵报警原因的初步判断?

  答:(1)滴数报警

  (2)压力报警

  (3)空气报警

  (4)未设定输液总量

  (5)未设定速率报警

  (6)输液瓶已空

  (7)在暂停结束后报警

  (8)泵门打开

  (9)蓄电池电量将耗尽

  2.输液泵压力报警的原因?

  答:(1)输液管旋夹关闭

  (2)输液管有压折

  (3)患者静脉通路阻塞

  七、心肺复苏技术

  1.心脏骤停的临床表现?

  答:(1)意识突然丧失或伴有短阵抽搐

  (2)脉搏扪不到,血压测不到

  (3)心音消失

  (4)呼吸断续呈叹息样后即停止,多发生在心搏骤停后30秒内

  (5)瞳孔散大

  (6)面色苍白兼有青紫

  2. 判断心肺复苏的有效指征?

  答:心肺复苏有效指征,包括:可触及大动脉搏动,肱动脉收缩压大于60mmhg;面色、口唇、甲床、皮肤等处色泽转为红润;散大的瞳孔缩小;吹气时可听到肺泡呼吸音或有自主呼吸,呼吸改善;意识逐渐恢复,昏迷变浅,可出现反射或挣扎;有小便出现;ECG检查有波形改变。

  八、血压测量技术

  1. 需密切观察血压的病人,测量血压时应做到哪四定?

  答:定时间、定部位、定体位、定血压计。

  2. 成人血压计袖带的宽度和长度应是多少?袖带太宽或太窄对血压有何影响?

  答:成人:宽12厘米,长24厘米。袖带太窄测得血压偏高;太宽测得血压偏低。


九、无菌技术操作

  1. 何谓无菌技术?

  答:是指在执行医疗护理技术操作过程中,不使已灭菌的物品再被污染,并使之保持无菌状态的技术。

  2. 何谓无菌区和非无菌区?

  答:(1)无菌区:是指经过灭菌处理。而未被污染的区域。

  (2)非无菌区:是指未经过灭菌处理或经灭菌处理后又被污染的区域。

  十、鼻塞(鼻导管)吸氧技术

  1. 鼻导管低流量给养,氧浓度如何计算?

  答:吸氧浓度(%)=21+4×氧流量

  2. 急性左心衰病人给氧时应注意什么?

  答:给氧时应在湿化瓶中加入酒精,浓度为30-50%酒精,因为酒精可以降低肺内泡沫的表面张力,使其破裂,消除泡沫,改善通气,改善缺氧,要给予高流量吸氧(4-6L/min)

 

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